Archive for the ‘Zaburzenia miesiączkowania’ Category

Bolesne miesiączki

Słowo dysmenorrhea, po grecku znaczące dosłownie „trudny miesięczny wypływ krwi” oznacza bolesne miesiączkowanie. Bolesne miesiączkowanie można podzielić na 2 kategorie: pierwotne i wtórne. W pierwszej kategorii nie występuje patologia narządu rodnego, podczas gdy w drugiej taka patologia może być. Pierwotne bolesne miesiączkowanie Zwykle pierwotne bolesne miesiączkowanie pojawia się w 6-12 miesięcy po pierw­szej miesiączce, kiedy [...]

Leczenie mięśniaków macicy

Mięśniaki są to często występujące, łagodne guzy, które rozwijają się w mięśniówce macicy. Mięśniaki składają się głównie z tkanki mięśniowej gładkiej oraz różnej ilości tkanki łącznej. Wyróżnia się 3 typy mięśniaków w zależności od ich umiejscowienia w stosunku do jamy macicy: podśluzówkowe, podsurowicówkowe oraz śródścienne. Często występują mnogo i mogą powodować znaczne powiększenie macicy. Mięśniaki [...]

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadkach takich schorzeń narządu rodnego, jak: polipy, mięśniaki, przewlekłe zmiany zapalne czy endometrioza. W sytuacji, gdy kobieta chce zachować płodność, zabieg operacyjny powinien być tak oszczędny, jak to jest tylko możliwe. Leczenie chirurgiczne jest również wskazane w przypadkach braku skuteczności leczenia zachowawczego i obejmuje usunięcie polipa szyjki lub trzonu [...]

Leczenie farmakologiczne

Leczenie farmakologiczne wskazane jest w przypadkach, w których nie stwierdza się w badaniu żadnych nieprawidłowości w obrębie narządu rodnego i kobieta pragnie zachować swe zdolności rozrodcze. Istnieje szeroki wybór preparatów, które można podzielić na dwie grupy: leki niehormonalne i hormonalne. Leki z grupy pierwszej wystarczy brać tylko w trakcie menstruacji, a dodatkową ich zaletą jest [...]

Biopsja endometrialna

Tradycyjnie błona śluzowa macicy do badania histopatologicznego uzyskiwana była drogą wyłyżeczkowania jamy macicy w znieczuleniu ogólnym. Jest to zabieg czysto diagnostyczny, chociaż przez wiele lat uważany był za zabieg leczniczy, skuteczny w każdego rodzaju zaburzeniach miesiączkowania. Powodem tej błędnej opinii był fakt, że tradycyjny okres kontroli po jakichkolwiek zabiegach ginekologicznych wynosi 6 tygodni, a w [...]

Cykl miesiączkowy nieprawidłowy

Miesiączki nadmiernie obfite (menorrhagia) Słowo menorrhagia pochodzi z greckiego „men” – miesiąc i „rhegynai” – gwałtowny wypływ krwi. Zgłaszaną dolegliwością jest nadmierne krwawienie miesiączkowe, ale w obiektywnych kryteriach jest to utrata krwi w ciągu cyklu większa niż 80 ml. Wprawdzie odpowiedzialność za to zjawisko przypisuje się różnorodnym zmianom patologicznym, to w 50% przypadków obiektywnie stwierdzanych [...]

Różnice w długości cyklu

Cykliczne krwawienie z pochwy pojawia się w określonych odstępach czasu, po­cząwszy od wystąpienia pierwszej miesiączki aż do momentu menopauzy. Już w starożyt­nych czasach stwierdzono, że długość cyklu miesiączkowego (czyli czas od pierwszego dnia jednego okresu do pierwszego dnia następnego) zbliżony był do faz księżyca. „Men” po grecku oznacza miesiąc. W niektórych kulturach kobiety wierzą, że [...]

Różnice w ilości traconej krwi miesiączkowej

Ilość traconej krwi przy każdym miesiączkowaniu była mierzona w wielu badaniach populacyjnych. Obiektywny pomiar ilości traconej krwi miesiączkowej wykonany u setek kobiet, które nie skarżyły się na żadne dolegliwości związane z menstruacją, ukazuje krzywa rozkładu ze średnią wartością ok. 35 ml i 90 centylem wynoszącym 80 ml. Utrata krwi podczas miesiączki uznawana jest za nadmierną, [...]

Przemiany endometrium

Zjawisko menstruacji nie jest dobrze zrozumiałe i do końca nie wiadomo dlaczego kobiety w ogóle muszą krwawić, jeśli jak się wydaje nie spełnia to żadnej biologicznej funkcji. Zjawisko to występuje tylko u bardzo ograniczonej liczby gatunków: ludzkim i u części naczelnych. Dlatego też naukowe zrozumienie fizjologicznych mechanizmów zaangażowanych w proces menstruacji jest oparte na danych [...]

Fizjologia miesiączkowania

Zmiany hormonalne Podczas menstruacji stężenie hormonu przedniego płata przysadki FSH (follicle stimulating hormone) w surowicy zaczyna wzrastać, pobudzając do wzrostu pęcherzyki Graafa w jajniku. Najczęściej, rezultatem rozwoju pęcherzyków jest zwykle powstanie jednego dojrzałego pęcherzyka i komórki jajowej. Rozwijający się pęcherzyk wydziela wzrastającą ilość estrogenów, głównie estradiolu. W efekcie wczesnego wzrostu stężenia estradiolu w fazie folikularnej [...]