Archive for the ‘Zaburzenia miesiączkowania’ Category

Jak przesunąć termin miesiączki?

Zdarza się, że kobiety zwracają się do lekarza z prośbą o przesunięcie miesiączki z powodu np. ślubu, egzaminu lub wakacji. Miesiączkę można przesunąć przy użyciu albo progestagenu, takiego jak noretysteron w dawce 3 x dziennie 5 mg rozpoczynając na 3 dni przed spodziewanym terminem miesiączki i stosując go do 1 miesiąca, albo podając w sposób [...]

Nieregularne miesiączki lub krwawienia

Nieregularne miesiączki Często się zdarza, że kobiety, które mają nieregularne miesiączki, a dotychczas miesiączkowały regularnie, zaczynają się niepokoić. Jest to jednak, jak już wspomniano wcześniej, najczęściej wahanie w zakresie fizjologii. Nieregularne miesiączkowanie zarówno w postaci krótkich, jak i długich cyklów, najczęściej występuje na początku i na końcu okresu rozrodczego, czyli tuż po pierwszej miesiączce i [...]

Przedłużająca się miesiączka

Ostatnie badania obejmujące 321 kobiet wykazały, że najczęściej krwawienie miesiączkowe trwa 5-6 dni; stwierdza się to u 49% badanych kobiet. Natomiast 20% krwawi dłużej niż 7 dni, a 1% dłużej niż 12 dni. Jak już wspomniano wcześniej, ilość traconej krwi podczas miesiączki nie musi być koniecznie związana z długością krwawienia, gdyż większość krwi wydala się [...]

Miesiączkowanie występujące zbyt rzadko

Kobiety rzadko miesiączkujące powinny być diagnozowane w taki sam sposób, jak pacjentki niemiesiączkujące, gdyż ogólnie przyczyny w obu przypadkach są takie same. Nie ma potrzeby rozpoczynać diagnostyki u kobiet miesiączkujących skąpo, lecz regular­nie. W badaniach zdrowych kobiet, jedno- lub wieloródek, stwierdzono tak niewielką utratę krwi podczas miesiączki, jak 2 ml miesięcznie. Może to zapowiadać zbliżającą [...]

Zespół policystycznych jajników

Zespół ten, po raz pierwszy opisany przez dwóch ginekologów, Steina i Leventhala, we wczesnych latach 30 tego stulecia, przypisywany był początkowo pacjentkom z bra­kiem miesiączek, hirsutyzmem, otyłością i obustronnie torbielowato zmienionymi jajni­kami. Jednakże wiadomo, że może temu towarzyszyć każda forma zaburzeń miesiączko­wania – krwawienia skąpe lub nadmiernie obfite, regularne lub nieregularne – i obecnie preferuje [...]

Brak miesiączki z przyczyn podwzgórzowych

Zaburzenia funkcji podwzgórza zwykle są rozpoznawane po wykluczeniu uszkodzenia przysadki i stanowią najczęstszą przyczynę braku miesiączki przebiegającym z niskim stężeniem gonadotropin. Zwykle spotyka się je w przypadkach wtórnego braku miesiączki. Diagnostykę w tym kierunku należy rozpocząć, gdy kobieta jest 6 lub więcej miesięcy bez miesiączki. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się prawidłowe lub obniżone stężenie gonadotropin [...]

Hiperprolaktynemia

Odkrycie ludzkiej prolaktyny oraz funkcji, jaką spełnia w pro­cesie rozrodczym, otworzyło nowe możliwości w leczeniu braku miesiączek i niepłodno­ści. Częstość występowania hiperprolaktynemii wśród kobiet cierpiących z powodu braku miesiączek różni się w zależności od indywidualnej praktyki, ale średnio to 1/3 kobiet, u których nie znajduje się oczywistej przyczyny braku miesiączek. Mlekotok występuje u 30% kobiet [...]

Przedwczesna menopauza

Charakteryzuje się ona wysokimi stężeniami FSH i LH przy prawidłowym stężeniu prolaktyny. Klinicznymi cechami przedwczesnej menopauzy mogą być uderzenia gorąca, nocne poty i objawy zanikowego zapalenia pochwy. Niestety, przedwczesna menopauza może się pojawić w każdym wieku. Jeżeli kobiecie zależy na zachowaniu płodności niezbędne jest skierowanie jej do specjalisty w celu wykonania laparoskopii i biopsji jajnika. [...]

Swoiste przyczyny braku miesiączki

Opóźniona menarche. Jak długo lekarz rodzinny powinien czekać z rozpoczęciem diagnostyki u dziewczynki, która jeszcze nigdy nie miesiączkowała? Ponieważ większość dziewczynek rozpoczyna menstruację do 16 roku życia, ten wiek można by uznać za górną granicę, do kiedy dziewczynka powinna mieć pierwszą miesiączkę. Ważne jest, aby wcześniej skierować pacjentkę do specjalisty w przypadku, gdy nie rozwinęły [...]

Brak miesiączek

Brak miesiączki niepokoi kobietę w równym stopniu, jak inne zaburzenia miesiączkowania, szczególnie, jeśli powoduje to utratę ważnej funkcji organizmu, jaką jest prokreacja. Nie miesiączkując, jedne kobiety będą się martwiły utratą kobiecości, inne natomiast będą się denerwować możliwością niechcianej ciąży. Wydaje się to stosunkowo jasne, że kobiety chcą miesiączkować regularnie, nie za obficie i nie za [...]