Stany zapalne gruczołów sutkowych

Stany zapalne sutka mogą wystąpić w postaci ograniczonej lub jako wyraz uogólnio­nego zakażenia. Częstość występowania w okresie okołoporodowym ostrego ropnia piersi, najczęstszej przyczyny ropni piersi w ogóle, nie jest dokładnie znana, ale wykazuje tendencję spadkową. Staranna pielęgnacja piersi w czasie ciąży i karmienia znacznie zmniejsza ryzyko stanów zapalnych i ropni. Najczęstszym mikroorganizmem odpowiedzialnym za zakażenie jest Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty), ale istnieje także wiele postaci niebakteryjnych zapaleń piersi, w których początkowe objawy są takie same. Ból, zaczerwienienie i obrzęk piersi oraz ogólne osłabienie wymagają początkowo identycznego leczenia niezależnie od przyczyny ich wystąpienia. Bardzo istotne jest staranne opróżnianie piersi z pokarmu, przez ssanie czy odciąganie ręczne. Obecnie nie zaleca się przerywania karmienia piersią po stronie zapalenia. Częste gorące okłady na piersi, leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe są także godne polecenia i w zapaleniach niebakteryjnych powinny spowodować ustąpienie objawów w ciągu 24 godzin. Flukloksacylina w dawce 500 mg 4 razy dziennie jest antybiotykiem z wyboru; w większości przypadków zatrzymuje proces chorobowy na etapie zapalenia tkanki łącz­nej. W około 5-10% przypadków rozwija się ropień piersi wymagający zabiegu chirurgicz­nego (drenażu, czyli nacięcia). Następstwem tego może być zapalenie okołoprzewodowe z duet ectasia i typowym wciągnięciem brodawki z przewlekłym wyciekiem. W tych przypadkach najczęściej czynnikiem przyczynowym jest zakażenie bakteriami beztlenowymi, a nawracające infekcje wymagają leczenia chirurgicznego.

Both comments and pings are currently closed.

Comments are closed.